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宿迁改善民生对策研究—以泗洪打造“民生套餐”工作为例

发布时间:2018-03-16 11:21:20   来源:   点击:
  摘要:民生问题已成为当今中国乃至世界各国所面临的、不可回避的重要课题。在全面建成小康社会的决胜阶段,宿迁“十三五”发展规划提出,要大力实施产业强市、城乡协调、民生优先、生态立市、创新驱动五大发展战略,统筹推进经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设和党的建设,全力推动经济社会转型发展、绿色发展、创新发展,着力打造改革创新城市、青春活力城市、生态宜居城市,谱写好中华民族伟大复兴中国梦的宿迁篇章。
     “十二五”期间,宿迁惠民生工程取得了显著成效。“十三五”该如何巩固这一成果,如何策应党中央提出的“人民对民生问题的愿望和要求”指示精神,于是,“民生优先”成了宿迁五大发展战略之一。本课题围绕中央、省、市委关于改善民生发展战略,结合泗洪民生工作成功实践及宿迁地方实际,从改善民生问题的提出、改善民生的重大意义及面临的挑战、泗洪改善民生的做法及存在问题、宿迁改善民生的主要对策几个方面展开论述,认为改善民生问题,地方党政领导起决定性作用,同时采取以政策引领、典型引路、项目助推、示范带动、部门联动等有效举措,最终实现人民对对美好生活的向往。
  一、改善民生问题已成为全国上下共同关注的话题
  2012年11月15日,习近平在十八届一中全会后举行的媒体见面会上指出,我们的人民热爱生活,期盼有更好的教育、更稳定的工作、更满意的收入、更可靠的社会保障、更高水平的医疗卫生服务、更舒适的居住条件、更优美的环境,期盼着孩子们能成长得更好、工作得更好、生活得更好。人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标。总书记这段朴实亲切、饱含深情的有关民生改善的话语,温暖了亿万人民的心。
  党的十八大以来,党中央坚持以民为本、以人为本执政理念,把民生工作和社会治理工作作为社会建设的两大根本任务,高度重视、大力推进,改革发展成果正更多更公平惠及全体人民。
  “十二五”以来,江苏省委省政府认真贯彻中央决策部署,全面实施以“一个计划、六大体系”为主要内容的民生幸福工程,取得了显著成效。在新的发展阶段,正按照党的十八大、十八届三中全会精神和习近平总书记一系列重要指示,下更大功夫、花更大力气落实好保障和改善民生的“十六字要求”,促进社会公平正义,增进人民福祉。 
  宿迁市委书记魏国强2014年来宿履新不久,在专题调研民生实事项目时指出,要以钉钉子精神推进民生工作,办好群众最急需、最迫切的诉求,最大限度、最快速度解民忧化民难。2014在11月13日召开的宿迁市“五新”大调研大讨论座谈会上,魏国强旗帜鲜明地指出,在当前形势下,要实现民生新改善,必须适应民生诉求更加复杂多样的特点,以民生幸福工程“六大体系”建设为总抓手,着力解决好群众最关心的“医教水住行”问题。2016年,民生问题列入了宿迁“十三五”发展规划。
  泗洪县委县政府自“十二五”以来对民生工程作了有声有色的探索,并取得了明显成效。多年来,该县各级党委政府一直关注民生、重视民生,以民生作为发展的“指南针”,并将民生工作摆上重要议事日程。数据显示,近几年来,在泗洪县公共财政预算支出中,民生支出占比始终保持在80%左右。
  二、改善民生的重大意义及面临的挑战
  我国已跨入全面改善民生的时代,民生呼唤已成为突出的时代特征。
  古人云:“水能载舟,亦能覆舟”。作为国家的主人,人民群众对国家的发展方向及未来起着决定作用。所以,建国以来,在我国社会主义建设中,一直以改善民生工作为重点,一直致力于民生建设,并在不断的探索和创新中发展。毛泽东思想、邓小平理论、三个代表、科学发展观、四个全面等有关重要论述也告诉我们:社会主义建设要以人为本,社会的进步离不开人的推动。所以,在加快全面小康、和谐社会的社会主义建设事业中,尤其要关注民生、保障民生、改善民生,只有这样,才能实现“两个100年”的奋斗目标,实现全国各族人民所期盼的“中国梦”。
  我国社会主义社会建设有广义和狭义之分。广义的社会建设包括经济建设、政治建设、文化建设、社会建设等。狭义的社会建设主要是指同经济建设、政治建设、文化建设等相并列的社会建设和社会管理。而这几个方面又互相依托、互相补充发展,从而构成了社会主义建设的整体框架。我们如今所讲的“加快推进以改善民生为重点的社会建设”,着重强调的是狭义的社会建设,也可叫作“民生建设”,具体指的是同经济建设、政治建设、文化建设相并列的社会事业建设、社会制度和体制机制建设,以及相应的社会管理和公共服务建设等。所谓民生,是指民众的基本生存和基本生活状态,以及民众的基本发展机会、基本发展能力和基本权益状况等。因此,一个国家的发展水平如何也可从民生建设上看出来。社会主义本质要求是发展生产力解放生产力,提高人民的生活水平,满足人民的物质需求,作为社会主义国家,必须以此为出发点,以促进人民发展来推动社会发展。因此,民生状况折射着一个国家社会结构、社会秩序和社会利益关系的优化程度,也强烈牵涉到执政党的执政基础。具体地说,社会建设(民生建设)以改善民生为重点有以下重大意义。
  (一)社会建设以改善民生为重点是建设中国特色社会主义的本质要求。坚持走共同富裕道路,大力促进社会主义公平正义,极大地激发全社会创造活力,不断促进社会全面进步。是我们党牢牢把握中国特色社会主义本质特征的集中体现,也是发展中国特色社会主义的重要部署,反映了全体人民的共同愿望。
  (二)社会建设以改善民生为重点是巩固党的执政地位的首要要求。党的一切奋斗和工作都是为了造福人民。在新的发展阶段,能不能把人民群众的利益实现好、维护好、发展好,能不能把人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题解决好,是对我们党执政能力的检验。能不能妥善应对经济建设和社会建设中可能遇到的各种风险和挑战,处理好与经济社会发展相联系的民生问题各方面的重大关系,协调好不同利益群体之间的关系,使广大人民群众越来越多地享受到经济社会发展的成果,是对我们党执政能力的一个重大考验,也对提高党的执政能力提出了新的更高要求。  
  (三)社会建设是全面建设小康社会的重要内容。改革开放以来,我国全面建设小康社会的伟大事业取得了重要进展,但也面临不少问题,突出的是:城乡、区域、经济社会发展仍然不平衡;农业稳定发展和农民持续增收难度加大;劳动就业、社会保障、收入分配、教育卫生、居民住房、安全生产、社会治安等关系群众切身利益的问题仍然较为突出,部分低收入群众生活比较困难。同时,人民群众期待过上更加美好的生活,对教育、卫生、社会保障、公共服务、生活环境以及个人全面发展等方面提出了更高的要求,更加需要加快社会建设步伐。 
  (四)社会建设是构建社会主义和谐社会的重要前提。构建社会主义和谐社会,关键是把人民群众普遍关注的问题解决好。随着生活水平的不断提高,人民对生活环境越来越关注,改善生活环境的愿望也是越来越迫切,舒适的生活环境是人民的新要求。加快推进以改善民生为重点的社会建设,抓住了维护和实现社会公平正义的关键,抓住了解决经济社会发展不平衡和影响社会和谐安定的关键。
  (五)社会建设是深入贯彻落实科学发展观、进一步贯彻落实四个全面的要求。科学发展观及四个全面的要义是发展,发展是党执政兴国的第一要务,加强社会建设,推动经济和社会协调发展,必须坚持以人为本,注重保障和改善民生,做到发展为了人民,发展依靠人民,发展成果由人民共享。  
  (六)社会建设应对国际挑战的要求。虽然和平与发展仍是时代的主题,但国际形势仍处于深刻复杂的变化之中。我们国家是一个发展中的、人口众多的社会主义国家,我们要有力应对来自外部的各种挑战和风险,必须把国内的事情办好,始终保持国家统一、民族团结、社会稳定的局面。只有加快推进以改善民生为重点的社会建设才能更好的应对各种国际挑战。 
  三、从泗洪“民生套餐”看宿迁改善民生的优势
  地处江苏西部,淮河中游,洪泽湖西岸的泗洪县被考古界一致确认为是江苏最早人类的发源地,但同时,泗洪县在富饶的江苏境内,也是经济发展的“洼地”。如何走出“洼地”,2012年7月以来,泗洪县围绕民生建设,先后设立了“三级联动信访接待日”、“520大病救助日”、“农村留守儿童关爱日”、“党员奉献日”等民生套餐。其具体内容如下——
    套餐一:三级联动信访接待日。首设民生“节日”的是2012年5月9日。当日,县级领导班子成员带领相关部门负责人分成6个组在接待群众来访;与县级党政领导同时接访的还有乡(镇)、村(居)两级。乡(镇)干 部、村(居)组干部分别在当地接待来访群众。接访期间,当场能解决的当场予以答复;一时不能解决的,按照“谁接访、谁负责、谁包案、谁督办”的原则,限期办结;对重大信访疑难事项,提交县主要领导研究会办。泗洪县青阳镇居民李忠侠在信信访接待日这天反映,一家人租住在仅10来平方米的房子里,希望政府为其提供一套公租房。对此,县信访局接访人员当即联系相关部门核实情况。没几天,当地居委会就帮李忠侠向相关部门递交了申请。一个月后,李忠侠即将搬进新家。
  时任泗洪县委书记徐德说:“我们多次公开承诺,在任期内实现‘学有所教、老有所养、住有所居、弱有所助、病有所医、诉有所应‘六有’目标。设立信访接待日,解决突出矛盾,并让三级领导接访常态化,实际就是对诉有所应承诺的延伸……”。时任县长徐勤忠也感慨地说:“通过设立节日,来推动政府相关部门更好地履职,更重要的是来唤起社会各界更加关注并携手推进一项项民生事业的发展。”
  套餐二:520大病救助日。就在人们对设立“三级联动信访接待日”议论刚刚有所“降温”的时候,时隔十天的5月20日,泗洪县体育馆广场的一场活动再次“触动”人们的神经。县里高调宣布每年的5月20日为“520大病救助日”。活动现场,县委县政府拿出200多万元,对特殊群体予以救助,其中受助2万元的患者16人,受助1万元的患者 121人,受助2000元的患者243人。  
  “520大病救助日”之后不久,泗洪县民政、财政、卫生、人社四部门联合出台了《泗洪县城乡医疗救助实施细则(暂行)规 定》,明确对特殊群体的二次医疗救助标准。明确规定,凡农村五保户、城镇三无人员、孤儿、城乡低保户、重点优抚对象、农村建国前老党员、享受定期定量生活 补助的60年代精减退职职工等,住院自负费用3000元以内的,按住院自负费用的40%予以救助;超过3000元的,按住院自负费用的50%予以救助。《泗洪县2013年大病救助实施意见》,对大病患者报销之后的费用予以再次报销,并将救助范围扩大到21个病种。
  2013年春季,该县车门乡农民潘玉莲患上肺癌,在南京治疗用了57052元,经新农合报销22820元后,需自付费用34232元。对于经济来源全靠土地产出的农家来说,这无疑是个天文数字。就在潘玉莲一筹莫展时,县乡工作人员主动上门告诉她,按照该县相关政策规定,还可以再报销自付费用的50%。几天后,潘玉莲拿到了17116元大病救助金。
  套餐三:农村留守儿童关爱日。距离设立“520大病救助日”10天之后,泗洪县“民生日”再次“添丁”——将每年的6月1日确定为“农村留守儿童关爱日”。当日,县里设立“泗洪县农村留守儿童励志基金”,并赠100万元作为启动资金。同时,还为泗洪“农村留守儿童关爱网”举行揭牌仪式。
  套餐四:党员奉献日。接二连三的“民生日”,在人们的争议中陆续诞生。6月30日,该县隆重集会,将每年的7月1日设立为“党员奉献日”。这天,泗洪县级领导班子成员带头走上街头,开展义务献血。全县1556个基层党组织,组织了4万多名党员志愿者进社区、进村居、进企业、进学校,开展形式多样、内容丰富的志愿者活动。
  套餐五:“扶贫100”保险新模式。今年6月初,泗洪县探索“保险+扶贫”,联手保险公司试行“扶贫100”保险项目。即:县扶贫办、民政局、慈善总会为发起人,县慈善总会利用互联网平台线上接受社会各界捐助,为全县低收入人口每人免费购买一份100元商业保险。这些低收入人口在享受基本医疗保障待遇、大病保险、医疗救助后,初次确诊身患重大疾病、已患病人群自付医疗费用,遇意外伤害、伤残、身故、房屋受损等情况,保险机构另外给予补偿。今年夏天,泗洪县低收入人口“扶贫100”商业保险开出理赔第一单:上塘镇谷墩村低收入户李红宇,在自家遭火灾48小时内,通过支付宝收到9214元理赔款,成为“扶贫100”项目第一个受益者。
  套餐六:“三进三帮”互动式。随着2016年12月23日泗洪全县干部联系农户“三进三帮”活动动员会的召开,该县“三进三帮”活动正式拉开帷幕。次日,该县全体干部职工深入23个乡镇,深入农户家中,走进田头,开展“三进三帮”活动。该县还明确,泗洪县从2016年12月24日到2017年1月底开展集中调查。在每个村居设定固定信息采集点,严格对照派出所户籍资料,逐村攻坚,逐户过堂,逐人消号,特别是对于外出务工人员、进城居住人员,逐一通知到位,对行动不便人员等特殊群体,组织小分队上门核实登记,确保一户不漏、一人不少、一个不错。到2017年6月底前,每月的第一、第三个星期六都是该县的“三进三帮”活动日。相关单位把干部职工分成若干小组,分期分批地组织到所挂钩村(居),按照“一村一档、一户一卡”的要求,纷纷走进乡村,了解资源情况,帮助乡(镇)村理清发展思路;走进农户,了解收入状况,帮助农民就业创业增收;走进田头,了解生产状况,帮助农民发展高效农业。对于这一惠民政策的出台,现任泗洪县委书记王晓东表示:“希望通过‘三进三帮’活动,实现‘五个促进’,即促进党委政府惠民富民政策落地,促进村级集体经济发展壮大,促进农业产业结构调整,促进农民持续稳定增收,促进农村社会和谐稳定。”
  除此之外,还有泗洪人极为关注的“4·22”事故困难家庭关爱日、“9·1”阳光助学日”等。几年来,泗洪县陆续推出的7大类13项“民生日套餐”活动,多则一月一次,少则一年一次,算下来,全年有38天“民生日”。民生日倡导支持者徐德对此深有感触:“在经济欠发达地区,改善民生‘雪中送炭’比‘锦上添花’更迫切。在不断提高民生整体水平的前提下,要更多关注困难群体。残疾人、留守儿童、大病致贫家庭、事故困难家庭等在全县105万人口中占比很小,但他们困难多、能力弱,在现有的社会保障体系之外,还得为其多拉几道安全网。能不能满足这些人的基本生存诉求,是改善民生的底线,更是检验民生情怀的试金石。
  为将民生日套餐活动深入持久地开展下去,2013年初,泗洪县出台文件,完善“民生日套餐”体系,县人大常委会全票通过决议,将办好“民生日套餐”固化为长效机制,相关部门出台后续管理办法,将“民生日套餐”纳入重点民生工程,同部署、同考核。
  更为喜人的是,“民生日套餐”已由政府推动上升为全民参与。该县设立精神病人救助基金、事故特困家庭救助基金,县财政支出只占一半,其余资金均由社会各界捐助。
  数据显示,近几年来,在泗洪公共财政预算支出中,民生支出占比始终保持近八成。
  泗洪是宿迁“三县五区”的县区级单位之一,各种条件比较均衡。按理说,泗洪能做到的,其它县区也应能做到,或许会做得更好。从泗洪“民生日套餐”的实施及健康发展来看,宿迁改善民生有着以下优势——
  优势一:政策扶持。多年来,以宿迁被列为国家扶贫改革试验区为契机,围绕“统筹城乡发展、减少相对贫困”主题,突出“扶贫开发、改革试验”主线,深化创新试点,改革试验区建设取得了初步成效。“十二五”以来,省市帮扶工作队实施帮扶项目1575个,149家市级挂钩村帮扶单位实施帮扶项目1266个,苏州市41个先进村落实合作项目136个,有力地促进了低收入人口脱贫和经济薄弱村发展。
  优势二:三宝压阵。多年来,在市委市政府的英明决策下,凭借“改革、青春、生态好”的宿迁三宝,各县(区)不断取得的创新成果为改善民生工作夯实了基础。沭阳县创新金融扶贫模式,被国务院扶扶办列为“全国金融扶贫试点县”;泗阳县成子湖扶贫开发示范区在大力开展生态旅游扶贫工作中,成立了省级成子湖旅游度假区;泗洪县在实施“五个一”工程中,一直坚持精准帮扶到村到户;宿豫区大力开展电商扶贫,有效带动低收入农户增收致富;宿城区探索成功的扶贫资金资产保值增值办法,保证了资金资产的长久效益。
  优势三:示范引领。近年来,泗洪县大力实施的“民生日套餐”活动为全市各地改善民生工作提供了示范引领。当然,沭阳、泗阳、宿豫、宿城等县区也有各自改善民生工作的独特做法,同样起着示范引领作用。好在这些县区一直在相互观摩中,交流学习,取长补短,实现共赢。
  优势四:南北挂钩。我市自2002年与苏州市开展南北挂钩合作以来,本着“互利共蠃、共同发展”的原则,积极探讨、共同推进包括共建园区、产业转移、社会事业、人才培训、金融科技、新农村建设等全方位、多方面合作,两市合作共建14年来成绩斐然。 截至目前,苏州市共向宿迁市转移500万元以上项目698个,总投资额1041.2亿元,实际到帐334.4亿元,新增税收30.66亿元,带动就业近30万人。对口援助宿迁项目近800个,资金5.5亿元,捐赠物资折价2000多万元。两市合作共建的6个共建园区也取得了显著成绩。截止去年底,6个园区开发公司的注册资金累计达到12亿元,共投入基础设施建设资金90.31亿元,累计开发面积49.45平方公里。从2010年起,我市共建园区在省政府历年全省共建园区考评中名列前茅,苏宿工业园区已成为全省南北共建园区的典范。
  优势五:基础扎实。自2011年省委、省政府部署推进终身教育体系、就业服务体系、社会保障体系、基本医疗卫生体系、住房保障体系、养老服务体系等民生幸福工程“六大体系”以来,市委、市政府始终把民生工作摆上突出位置,坚持以人为本,大胆改革创新,把握规律、立足实际,多谋民生之利,多解民生之忧。准确把握民生工作的新趋势新特征,聚焦民生制度化建设,确实把保障和改善民生工作纳入制度化规范化轨道。要坚持问题导向,突出重点工作,抓住人民群众最关心最直接最现实的利益问题,强化责任、务求实效,不断满足人民群众日益增长的多元化多层次民生需求。在扎实推进“六大体系”建设中,办成了一批群众热切期盼“吃穿住行医教养”方面的实事好事,并取得较为明显的成效。在经济新常态下,市委市政府始终坚持从制度安排上思考如何推动民生工作优先谋划、民生事项优先落实、民生投入优先保障“三个优先”的有效落实,对民生幸福工程“六大体系”进行系统化研究、制度化安排、规范化建设,进一步提高发展的包容性,把发展中的“人”字写得更大,不断满足人民群众日益增长的多元化多层次物质文化需求。
  四、宿迁改善民生的主要对策
  民生问题,简单地说,就是与百姓生活密切相关的问题,最主要表现在吃穿住行、养老就医、子女教育等方面。关注民生、重视民生、保障民生、改善民生始终是国家工作的重中之重,同党的性质、宗旨和目标一脉相承。而上学难,就业难、看病难、住房难一直是老百姓最关心的问题。因此从老百姓最关心、最直接、最现实的利益问题入手,力所能及地帮助他们解决他们迫切需要解决的问题,是改善民生最根本的途径。只有着力保障和改善民生,经济发展才有持久的动力,社会进步才有牢固的基础,国家才能长久治安。
  宿迁市委书记魏国强一上任就强调:“我们要像抓经济建设一样抓民生保障,像落实发展指标一样落实民生任务,努力让人民群众有更好的教育、更稳定的工作、更满意的收入、更可靠的社会保障、更高水平的医疗卫生服务、更舒适的居住条件、更优美的环境。”带着以民为本的自觉与担当,宿迁交出了一份幸福民生的温暖答卷——从老旧小区改造到物业提升管理,从基本药物制度到村卫生室标准化改造,从校舍危房改造到学校食堂整治,从区域供水到农村饮用水安全,从区域镇村公交全覆盖到公共自行车投放系统建成运行…… 这种看得见摸得着的实惠、真实而细腻的变化,饱含着民生改善的味道。其主要对策是—— 
  对策一:解决上学难,从推进教育体制改革抓起。目前教育不公,资源配置不合理,尤其是一些重点学校吸引了大量的社会资源和优秀学生,加剧了教育资源分布的不均衡,甚至造成了同一区域内学校之间两极分化的局面。而且教育经费的投入不足,严重制约着教育条件的改善和教育资源,特别是优质教育资源的扩展。
为解决这一问题,宿迁采取的措施是:(一)积极推进教育体制改革。实现教育的科学发展,进一步解放思想,树立现代办学理念。(二)落实和扩大学校的办学自主权。学校要以教学为中心,发挥教师的主导作用和学生的主体作用,改变教育的行政化倾向。(三)努力促进教育公平,使教育资源更多向农村地区、边远贫困地区和民族地区倾斜,确保每个适龄儿童少年不因家庭经济困难等原因而失学。(四)大力倡导教育家办学。充分发挥教育家的办学才能和特长,让那些有终身办学志向的人不受任何名利干扰诱惑,完全献身于教育事业。(五)是加大教育经费投入。加大对教育经费使用的监督和管理,提高教育经费的使用效益,切实保障教育经费取之于民,用之于民,真正使教育发展的成果惠及千家万户。2015年以来,为让广大师生“舌尖上的安全”更有保障,完成全市239家学校食堂整规改造;为促进教育均衡、优质发展,全市新建、改扩建幼儿园120所,新增省优质园36所,总量达到225所;全市高考本科达线人数连续5年突破万人大关,达线率39.7%。 
  对策二:解决就业难,从完善就业市场做起。就业被称作民生之本,因为其不仅关系着劳动者生活的改善,更关系着家庭的希望、人生的尊严、价值的实现,关系着一个国家的稳定和发展。近阶段,高校毕业生就业形势严峻、大学生就业结构不合理、大学生就业市场不完善、用人单位的盲目人才高消费、高校就业指导滞后。农村劳动力自身文化素质较低,部分劳动者年龄偏大,又缺少技术,在劳动市场缺乏竞争力,与城市劳动力相比明显处于劣势。此种种因素最终造成大学生和农民工就业难。加之近阶段在就业问题上经常出现就业腐败现象。为解决这一问题,市政府提出六点要求:(一)政府应不断深化改革,完善就业市场,采用积极的就业政策,积极疏通就业渠道,不断完善就业市场。(二)用人单位要树立科学的人才观。(三)各高校要强化内部改革,主动适应市场,适时灵活的调整专业结构,加强基础学科及应用学科的建设。其次要更新教学内容,重视教学方式的改革,提高教学质量,加强对大学生的就业指导。(四)大学生应提高自身素质,更新就业观念。(六)加强制度建设,细化管理规章;事业单位招聘制度进一步规范和完善。2014年,全市城镇新增就业4.8万人,转移转移农民劳动力3.5万人,城镇登记失业率创历史新低。“五险”扩面31.4万人次,城市“三五”老人供养标准提高到每人每年9000元,企业职工基本养老保险覆盖率达95.4%,城乡居民社会养老保险覆盖率达98%以上,不断完善的社保体系为广大群众织就了一张“安全网”。2015年春,泗洪县陈锦丽、陈玉婷姐妹俩自小患有侏儒症,下肢完全残疾,属于一级残疾,平时只能靠双拐杖和轮椅出行。由于残疾等级较高,20多岁的她们一直没找到工作。抱着试试看的心态,姐妹俩在母亲的陪同下参加了2015年泗洪县新春残疾人就业专场招聘会,并找到了一份在工贸公司做手工的工作。 
  对策三:解决看病难,从完善城乡公共卫生体系着手。当前,看病难、看病贵已成为全国普通存在的问题。具体表现在以下几个方面:一是医疗资源配置严重不均。设备相对较好、实力相对较强、医务人员技术水平相对较高的医疗机构都集中分布在城市比较发达的区域,而在广大农村,医疗资源配置却十分稀缺,大多仍处于缺医少药的状态,群众健康得不到基本保障。二是农民群众收入增长缓慢,新型农村合作医疗发展滞后。农民的收入比较微薄,看一次病的费用往往不堪重。三是药价虚高和现代检测设备费用过高。一些实力相对较强的医疗机构在竞争中为了追逐利润最大化,往往利用其垄断的医疗资源对患者进行不必要的重复检查,开大处方,用高价药,小病大治,违规收费,大大加重了患者负担。四是群众对看病的态度偏差与认知不足。部分群众缺乏对基本医疗和健康知识的了解,不管大病小病都直奔大医院,部分患者甚至主动要求医生提供大检查、多开贵重药品,这些都在一定程度上加重了看病难问题。
  为解决这一问题,宿迁市政府提出七点意见:(一)进一步完善城乡公共卫生体系,推进公立医院改革,实行医药分开、管办分开,破除以药补医机制,为广大群众提供更优质的公共卫生服务。(二)加强卫生执法监督工作,大力保障食品卫生、学校卫生、环境卫生、职业卫生、生活饮用水卫生、药品安全。(三)控制医疗费用的增长。医疗机构必须公示医疗服务收费的项目、标准。(四)加快完善医疗保障制度,健全全民医保体系,提高基本医疗保障水平和管理服务水平,大力推进医药卫生事业改革发展。(五)巩固完善基本药物制度,加强基层医疗卫生服务体系建设。(六)鼓励引导社会资本办医,加快形成对外开放的多元办医格局。充分调动医务工作者积极性,建立和谐的医患关系。(七)加大宣传医疗知识的力度,提高人们对医疗知识及健康的意识。泗洪县青阳镇东方花园的董洪平因患有哮喘需定期检查,自从家门口有了卫生室,看病更方便了。“以前有个头疼脑热的,看病得来回跑十几里路。如今,从家到社区卫生室,五分钟就到了。”董洪平老人说,不仅随到随看病,药价都透明的,医保还能报销。
  2012年宿迁实施基本药物制度以来,药品平均价格下降约40%,经报销后就医费用再降50%,患者每次就医费用基本上维持在15元左右。社区卫生服务站启动实施基本药物制度,建成标准化村卫生室990,其中236个达到示范化标准,65岁以上老人实行免费体检,群众身体健康有了更多保障。 
  对策四:解决住房难问题,从规范政府职能做起。城市人口及外来人口的增加,增加了对住宅的有效需求,土地资源的稀缺性以及税收的增加,促使房价居高不下。其次设计标准的提高、钢材、水泥等建筑原材料价格提高等,这些都会导致供给成本的提升。成本提高必然导致房屋销售价格的提高,增加了中低收入家庭的购房压力。而且随着经济的发展,常常出现拆迁的现象,拆迁安置价一般要比商品房市场价少一半左右,所以拿到货币还建的价钱往往买不到一套商品房。解决住房难问题,宿迁市政府提出:(一)规范政府职能,协调政府与市场的关系。(二)严格土地审批制度,依法规范用地。(三)完善拆迁补偿制度,保障被拆迁人居住条件。(四)加大住房保障力度,发展保障性住房,完善住房保障体系。(五)理性看待房地产业的经济发展职能,防止经济发展对其的过度依赖。(六)加强相关领域配套建设,为房地产市场健康发展提供良好的制度环境。(七)鼓励年轻人改变住房观念。(八)大力实施廉租房建设,进一步建立健全廉租住房制度,改进和规范经济适用住房制度,并进一步扩大低保家庭住房租赁补贴范围。(九)为低收入住房困难家庭发放租赁房屋补贴,逐步改善农民工等其他住房困难群体的居住条件。宿城区项里社区南关居委会居民朱秀华由于颈椎摔伤落下残疾,社区居委会主动找到她,帮助办理低保,每月可领到370元的生活补贴。如今,在有关部门的帮助下,她已搬入位于市区阳光华城小区的一套60多平方米的廉租房。2014年,宿迁新开工各类保障性住房4.2万套、基本建成3.6万套,圆了更多困难群众的安居梦;全面完成15个老旧小区改造,惠及城区近十分之一人口;完成66个老小区燃气设施改造,低保户、特困户享受安装费用减免。作为宿迁民生六项工程之一的老旧小区改造,让一批在时代变迁中失去光彩的老旧小区脱胎换骨,重新焕发青春活力,也让越来越多的老旧小区居民感受到了“幸福来敲门”的喜悦。 
  对策五:解决交通难,从“最后一公里”问题抓起。居要安,行要通。发展镇村公交是省委省政府确定的重要民生工作,也是市委、市政府的便民利民工程。宿迁自2011年发展镇村公交以来,全市已开通镇村公交乡镇62个,共有镇村公交线路165条,里程1570公里,投入车辆306辆。市区2350辆公共自行车的投放,有效解决公交“最后一公里”问题,大大方便了百姓的出行,也让市民真切地感受到“城市,让生活更美好”。“家门口通上了公交车,出门就和城里一样方便了!”在泗阳县李口镇八堡村公交站,正在等车的村民刘庆礼正和邻居你一言我一语地为“镇村公交”点赞。“以前到镇里太麻烦,只能坐小三轮车,花七八块钱不说,还不太安全。”“是哇,现在有了镇村公交,一块钱就到了。”“出远门方便了,心里也舒坦了。” 
  宿迁民生工程实施5年来,由2010年的66项增加到如今的141项,投入资金由96.2亿元增长到234.3亿元,累计投入825.9亿元,资金投入越来越大、覆盖范围越来越广、受益群众越来越多。“学有优教、劳有所得、住有宜居、病有良医、老有善养”,580多万宿迁人民的殷殷期盼在这里逐步实现,彰显民生特色的政策措施,犹如冬日阳光,温暖着百姓生活。
  五、结语
  悠悠万事,民生为大。“在新常态下,相对于经济增速的换挡回落,民生工作更具有刚性特点,只能往前走、不能向后退。要切实坚持民生工作优先谋划、民生事项优先落实、民生投入优先保障,让更多发展成果更公平地惠及群众。”面对发展新常态,宿迁市委市政府的改善民生思路,折射着在宿迁经济社会快速发展的大背景下,让百姓生活得更舒心、更开心,最大限度地让改革发展成果普惠于民,以良好的民生生态赢得民心、集中民智、凝聚民力的雄心壮志,也只有这样,才能促进宿迁经济社会又好又快的发展,真正实现以人为本的包容性发展。
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